左束支起搏术：心衰患者的新希望

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现代快报讯（通讯员董菊宫丹丹记者刘峻）心脏被誉为人体的“发动机”，当它出现衰竭时，生命的延续也将面临重大威胁。若你感到呼吸困难、乏力或运动能力下降，需及时就医，排查心力衰竭的问题。随着医疗技术的飞速发展，治疗心衰的方法也不仅限于药物，心脏起搏器的安装成为了有效选择。江苏省人民医院心内科邹建刚教授团队经过十年的努力，最新研究表明，心力衰竭伴有左束支传导阻滞的患者，采用左束支起搏术进行再同步化治疗，其疗效优于传统的双心室起搏，同时大幅降低医疗费用。


胡先生，年过六旬，来自江苏宜兴，4年前安装了起搏器。2017年，他在外地爬山时感到心脏不适，归来后立即就医，被诊断为心衰。随着病情的加重，夜间躺卧常感胸闷气喘，困扰不已。经过多方求医后，他最终来到了江苏省人民医院，经过邹主任诊断，必须安装起搏器。自从手术后，他的生活发生了翻天覆地的变化。“手术前，我爬三楼都需多次歇息，步行几百米就气喘吁吁，现在却能轻松爬山，甚至一口气上六楼！”胡先生如此形容手术后的新生活。


作为心脏科主任医师，邹建刚教授详细解释，胡先生所植入的便是左束支起搏器。心脏起搏器被视为治疗缓慢性心律失常的有效手段，可有效防止心脏骤停引起的晕厥和猝死等风险。然而，人工起搏也可能导致心肌病及心功能的进一步恶化。而“生理性起搏”的研究则在不断深入。


自2017年11月成功完成首例左束支起搏术以来，邹教授团队在这一研究领域居于国内外前沿。传统起搏器通常将导线放置于右心室的特定位置，通过强迫刺激心肌，虽然能提升心率，但传导速度慢，导致许多患者经历几个月或几年的呼吸急促与活动能力下降。而左束支起搏术则通过翻转这种操作方式，刺激位于左心室间隔内膜下的左束支。“左束支如同心脏内部的‘高速公路’，迅速传递电信号，确保左右心室可以同步收缩，”江苏省人民医院心脏科副教授王垚引入了生动的比喻，强调了心脏工作的协调性，正如双手共同挤压毛巾，才能高效去水。


左束支起搏术不仅操作相对简单，还有助于提升心功能，改善心衰患者的生活质量，大多数患者的心脏功能能够恢复至正常水准。值得注意的是，此技术也大大降低了由于长期起搏引发的起搏性心肌病，确保心动过缓患者的心功能得到更好维护。邹建刚教授提醒，了解心脏健康的重要性，同时鼓励患者积极寻求治疗。


如需进一步咨询，邹教授及其团队每周在城市医院设有专家门诊，期待帮助更多患者重拾健康生活